神戸市PTA協議会「5校種合同研修会」託児申込フォーム

5校種合同研修会の会場内に託児室を設けます。ただし、ご利用は事前に申込みをされた方に限ります。神戸市PTA協議会が契約する「NPO法人ひと・コネクト兵庫(兵庫県神戸市垂水区名谷町寺池1452-1 Tel:078-709-6500)」が託児サービスを提供いたします。

【対象年齢】
0歳から未就園児まで。

神戸市PTA協議会「5校種合同研修会」

研修日時 : 2020年2月12日(水) 10:00〜11:30(受付9:30〜)
研修会場 : 神戸市中央区東川崎1-3-2 神戸市総合教育センター10階
託児時間 : 9:30〜12:00
当日連絡 : 080-8715-7035 (ひと・コネクト兵庫事務局携帯)
事前連絡 : 078-709-6500(ひと・コネクト兵庫事務局 月〜金の9時~18時)

託児にあたってのお願い  ※申込締切:2020年1月31日(金)必着

☆体調不良(発熱37.5℃以上・水疱瘡・インフルエンザなどの感染性の病気)のお子様のお預かりはお断りさせて頂いております。
☆事前にお申込みいただいた時間以外はお預かりできません。
ご理解の程お願いします。

当日ご用意いただくもの

お子様に必要なものはすべて持ち込みになりますので、ご用意をお願いいたします。(必須◎、必要に応じて持参〇)
〇 食事(保護者ととることも可能)
◎ 飲物
〇 おやつ
〇 ミルク
〇 哺乳瓶
〇 お手拭き(ガーゼ、タオルなど)
〇 オムツ・おしりふき・使用後のオムツを持ち帰る袋
◎ 着替え
◎ 託児申込控え(託児申込完了の返信メール)

昼ごはんやおやつの時間が保育時間に入る場合はごはん・おやつ・飲み物等のご用意をお願いいたします(こちらでは準備いたしません)。お弁当を持参される場合はお子様が食べやすい形状、量にして下さい。おやつは、チョコレート・こんにゃくゼリー・飴玉はご遠慮下さい。

保護者の方と食事をされる場合は託児室内ではお控え下さい。食事時に外出されたい旨を事前にスタッフにお伝え下さい。

すべての持ち物に必ず記名し、大きな入れ物1つにまとめてお預け下さい。名前の記載の無い物については、紛失などが発生いたしましても責任を持ちかねます。
ケガなどの防止のため、お子様の爪が伸びていないか事前にチェックをお願いします。

託児室利用当日の流れ

【託児室利用当日の流れ】
会場受付にて、利用者氏名を申し出てください。
利用日・時間帯を確認の上、託児室の場所をお伝えします。

※不測の事態について
お子さまの体調が急変した場合、地震・火災など緊急避難を要する場合などは、その処置を「神戸市PTA協議会」および「ひと・コネクト兵庫」に一任いただきます。同時に緊急連絡先にも連絡を取らせていただきますので、迅速にご対応ください。

託児室でのお預かり

受付開始時刻になり次第、託児室にお越しください。
• 検温はこちらではいたしませんので、ご自宅で必ず検温をしてお越し下さい 。事前にお送りいただいた託児室申込書は託児室にてご用意しておきますので、特に確認が必要な点などがあればスタッフに再度お伝えください。
•お迎えに来ていただく保護者様のお名前を確認します。受け入れと引渡しをする保護者が異なる場合は、お迎えにいらっしゃる方のお名前をお伝えください。
•託児スタッフによる与薬はいたしません。どうしても与薬が必要な場合には保護者の方ご自身に昼食時等にお願いしますので、お預け時に託児スタッフにお知らせください。
•託児中に託児室への出入りはご遠慮下さい。

お迎え

•予定終了時刻までに、託児室にお迎えに来てください。
•引き渡しの際に、「託児申込控え(託児申込完了の返信メール)」の提示をお願いいたします。

託児申込フォーム ※申込締切:2020年1月31日(金)必着

下記、申し込みフォームより必要事項を入力の上、送信ボタンを押してください。
アレルギー疾患をお持ちのお子様については、食事の際にはご自身の物以外は差し上げませんが、間違って他のお子様の食物を手に取ってしまう可能性があります。お手数ですが必ず情報入力をお願いします。

送信後、ご登録メールアドレス宛に info@takusuru.comより自動返信メールが届きます。(メール受信制限をされている方は「takusuru.com(ドメイン)」が受信できるよう設定をお願いします)

    必須保護者お名前
    ふりがな



    必須メールアドレス

    必須緊急連絡先 電話番号

    必須郵便番号

    必須都道府県

    必須◯◯市◯◯区

    必須ご住所・番地・建物名

    必須お子様お名前
    ふりがな



    必須お子様の愛称

    必須性別

    必須お子様の年齢「〇歳〇か月」

    必須ミルク持ち込み ※有の場合は、ほ乳瓶・お湯・湯冷まし・粉ミルクを必ずご持参下さい

    必須離乳食持ち込み ※有の場合は、スプーンも忘れずにご持参下さい

    必須お弁当持ち込み ※有の場合は、お箸セットも忘れずにご持参下さい

    必須おやつ持ち込み ※チョコレート・こんにゃく系ゼリー・あめ玉はご遠慮下さい

    必須好きな遊び

    必須排泄について

    任意普段のお昼ね時間

    任意普段のお昼ね時間

    任意普段は保育施設(幼稚園・保育所・児童館)、学校に通われていますか?

    任意スタッフによる与薬はいたしませんが、万が一の場合に必要なこともありますので普段飲まれている薬があればお聞かせください

    必須飲食前、トイレ後に衛生面を考慮しアルコール除菌シートを使用します

    任意苦手なこと、嫌なこと、留意してほしいことなど

    食物アレルギーに関する調査票

    必須食物アレルギーは、ありますか?

    必須食物アレルギー以外のアレルギー疾患はありますか?

    任意その他のアレルギー疾患で「その他」を選択された方はどのような疾患がありますか?

    必須>食物アレルギー以外のアレルギー疾患で主治医から服薬の指示はありますか?※託児中薬を飲ませることは致しません

    任意主治医から服薬指示で「はい」を選択された方は内容をお知らせください

    任意食物アレルギーの原因食品と、食べた後に起こる状を記入ください(食品名・具体的な症状)

    任意現在、ご家庭での食品の除去は、どの程度されていますか?1つだけ選んでください

    任意食品が皮膚についた、あるいは吸い込んだだけで、症状が出たことがありますか?※食物名や症状などをお知らせください

    任意過去には除去を行っていたが、現在は食べることが可能になった食品はありますか?

    必須食品を食べたことで、「アナフィラキシー」を起こしたことはありますか?

    任意「アナフィラキシー」は何回起こしましたか?

    任意「アナフィラキシー」の最終の発病年月日は?

    任意「アナフィラキシー」の原因は?

    任意「アナフィラキシー」の症状は?

    任意食物アレルギーについて家庭で気をつけていること、および、当託児サービスでも同様に対応して欲しいことがあれば必ず記載してください

    必須当託児サービスにおいて緊急時の対応に活用するため、記載された内容について、スタッフ及び医療機関などの連携機関で情報を共有することに同意します

    スパムメール防止のため、こちらのボックスにチェックを入れてから送信してください。

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